豪華與鋪張又好玩的代名詞
這是我第二次參加六原力的suture workshop。上次因為出國錯過腹腔鏡教學真的是極度扼腕，因為六原力就是豪華與鋪張又好玩的代名詞。這次果然也沒讓人失望：由眾多主治醫師、資深住院醫師組成的tutor團隊達到1:4-5的超高師生比、舖張的一人一組豬腳、豬腸、豬肝、豬胃、各式縫線線材等等，越是圈內的人越能了解這場workshop的不惜重資。
這次開放報名的資格從clerk到R2都有，我可以明顯感受到舉辦這個活動的難度。然而這次的活動中，不論是我們R2還是clerk，參與起來一點點的違和感都沒有。記得郁純學姊曾經很認真的說過：誰說R多少才能關肚子呢？如果我就站在他前面，一針一針看著他縫，讓醫學生來做有什麼不可以？我想這個活動，就是這個想法的驗證與延伸吧。或許獨當一面自己在病人身上做處置需要資歷與經驗，但是模擬學習、在確保病人安全的狀況下能夠往前推到越早，我不覺得會是一件壞事，而且應該是未來醫學教育的趨勢。
今次活動以lecture開場，複習傷口的重要概念，也第一次聽到老師系統性的介紹腸子吻合的方式與技術，還有時刻要想著不能leak, 不能bleeding, 不能stenosis，有了一些概念，下次看刀應該會更有收穫。實作的部分從一開始的tie線，一路往後到腸子的吻合，以六原力一貫的風格進行分組競賽、組內合作互相學習，超高的師生比讓我們有更好的學習效率。其實手縫來吻合腸子步驟滿複雜的：對好腸子吻合的axis, stay suture，縫後壁、兩邊要從哪個點縫到哪個點才夠遠、要如何確保全層都有縫到，縫前壁，還要小心把mucosa埋進去…。像腸子這樣脆弱的器官，真的很需要我們在模擬的狀態下練習過，再到病人身上實際操作。德鴻醫師說，他們以前並沒有這樣的課程，學習手術的時候就是一直看，一直看，一直看，有一天輪到自己了，就開始做。他也覺得學習的過程，應該有要這樣的實作模擬才好。
回顧 錨定 再精進
回顧我過去參與的工作坊，我感覺每一次都是一個很好的熱情錨點，每次活動，都把我又拉近一點。大五第一次正式學到怎麼使用持針器、怎麼縫合，是教學部辦給clerk的縫合營，找了當時外科的住院醫師學長們來指導。印象很深刻學了單手tie、雙手tie、器械tie，得到一本Ethicone的縫合小書；那時也有三關實作：tie線，縫豬腳，還有縫腸子。縫豬腳的時候，我完全不知道怎麼施力，每縫一針，針就彎掉一次，縫了幾下針還掰斷了。學長說這是代表施力方向錯誤，又示範了幾次給我看，可惜直到活動結束都還是抓不到感覺。腸子那關勉強縫了一圈，但學長根本懶得灌水測試，跟我保證這個一定漏很大。雖然是這樣的成果，卻覺得好玩極了，當時的心情到現在都還記得很清楚：我願意花很多很多的時間來做這個！真想知道，這麼多人來參加這次的六原力suture workshop，是不是有很多人跟我感受到一樣的心情？
